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柳城醫保發〔2021〕22號
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柳城縣醫療保障局?柳城縣財政局?國家稅務總局柳城縣稅務局關于做好2022年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費有關工作的通知
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??各鄉鎮人民政府、華僑管理區，縣直各部門，區、市駐縣各單位：
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為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》（中發〔2020〕5號）和《自治區黨委 自治區人民政府關于醫療保障制度改革的實施意見 》（桂發〔2020〕18號）的決策部署，根據《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》、《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（醫保發〔2021〕32號）和《自治區醫保局、財政局、稅務局關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知》（桂醫保發〔2021〕22號）等文件有關規定，現就做好我縣2022年度城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱：城鄉居民醫保）參保繳費有關工作通知如下：
?????一、工作目標
????全面貫徹黨中央、國務院和自治區黨委、自治區政府關于醫療保障制度改革的決策部署，堅持以人民為中心的發展思想，以實現覆蓋全民、依法參保為目標，深入實施縣委縣政府全民參保計劃，優化參保繳費服務，提升參保信息質量，將常住人口基本醫保參保率持續穩定在95%以上，實現應繳盡繳、應保盡保。
????二、參保繳費政策規定
??（一）統一參保對象范圍。城鄉居民醫保制度覆蓋職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民，具體包括農村居民、城鎮非從業居民、在校學生、在統籌地區取得居住證的常住人口、在內地（大陸）居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業港澳臺居民。
??（二）統一財政補助標準。2021年居民醫保財政補助標準為580元/人，2022年居民醫保財政補助標準按照國家規定執行。其中自治區、市、縣（市區）三級財政對居民醫保參保補助分擔方式按照《柳州市醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》(柳財社號〔2019〕12號）的規定執行?？h級財政部門按照補助標準足額安排預算并及時撥付補助資金。
??（三）統一個人繳費標準。根據《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（醫保發〔2021〕32號）要求，綜合考慮居民醫?；鹬文芰头€步提高居民醫保待遇保障水平等因素，2022年度居民醫保個人繳費標準統一為320元/人。
??（四）分類實施參保資助政策。按照各業務主管部門對各類特殊困難人群參加城鄉居民醫保個人繳費部分資助的政策規定，對各類特殊困難人員群體實行分類資助。具體規定如下：
??1.享受財政全額資助的特殊困難人員：對民政部門認定的特困人員、孤兒、以及事實無人撫養兒童、城鄉低保對象、農村低保邊緣家庭中未滿18周歲的未成年人；殘聯部門認定的城鄉重度殘疾人；衛生健康部門認定的農村落實計劃生育政策的獨生子女戶和雙女結扎戶的父母及其子女；退役軍人事務部門認定的重點優撫對象等特殊困難人員按其個人應繳費金額給予全額資助。
??2.享受財政定額資助的特殊困難人員：對民政部門認定的農村低保邊緣家庭的重病患者、年滿60周歲以上老年人按其個人應繳費金額的60%給予定額資助；對鄉村振興部門認定納入防貧監測對象管理范圍的脫貧不穩定人口（以下簡稱“脫貧不穩定人口”）以及易致貧返貧人口（含經認定的返貧致貧人口），在規定的5年過渡期內按其個人應繳費金額的60%給予定額補助。
??具有多重身份的資助對象，按照就高不就低原則給予資助。享受財政全額資助的對象，個人繳費部分由財政全額代繳，個人不需繳費；享受財政定額資助的對象，先由個人按照個人繳費標準全額繳費后，再由各業務主管部門依據相應的資助標準將資助資金劃入參保人指定的銀行賬戶。
??（五）統一繳費及享受待遇時間。
??1.連續參保繳費。城鄉居民在2021年9月1日至12月31日繳納2022年度基本醫療保險費的，可自2022年1月1日起享受新年度的基本醫療保險待遇。部分城鄉居民按時繳費有困難的，延遲繳費及享受待遇時間，由市稅務、醫保部門另行通告。
??2.初次參保繳費。初次參保城鄉居民在2021年9月1日至12月31日繳納2022年度基本醫療保險費的，可自2022年1月1日起享受新年度的基本醫療保險待遇。在2022年1月1日至6月30日繳納2022年度基本醫療保險費的，從足額繳費后次月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇。
??3.中斷參保繳費。中斷繳費1年以上續保繳費的，在2021年9月1日至12月31日繳納2022年度保費的，從2022年1月1日起享受新發生的基本醫療保險待遇；在2022年1月1日至12月31日足額繳納2022年度保費的，從第3個月1日起享受新發生的基本醫療保險待遇。在職工醫保中斷繳費3個月內參加城鄉居民醫保的，不設待遇享受等待期，從參保繳費當月起享受新發生的基本醫療保險待遇。
??4.逾期參保繳費。城鄉居民逾期繳費的，足額繳納當年基本醫療保險費后，從次月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇。
??5.新生兒參保繳費。新生兒在出生后3個月內參保繳費的，從出生之日起開始享受基本醫療保險待遇。
??6.特殊群體參保繳費。農村低收入人口(含特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童、低保對象、認定有效期內的農村低保邊緣家庭、脫貧不穩定人口和易返貧致貧人口）等特殊困難群體，不設待遇享受等待期，從足額繳費當月起享受新發生的基本醫療保險待遇。
??（六）參保繳費渠道。
??1.線上渠道。“廣西稅務12366”微信公眾號、微信城市服務、支付寶市民中心、廣西稅務APP(手機端）以及金融機構提供的線上渠道。
??2.簽約扣費。簽訂“委托金融機構扣費協議”通過銀行扣費。
??3.柜臺繳費。金融機構柜臺或辦稅服務廳辦理繳費。
??4.其他代收。農村金融服務點、已部署移動智能終端機的社區及村委、大中專院校等單位代收。
??三、工作要求
??（一）加強組織領導。城鄉居民參保繳費工作直接關系到廣大群眾能否享受醫保待遇，是防止因病致貧、因病返貧的前提，更是醫保工作的基礎。各鄉鎮及有關部門要切實加強統籌協調，做好各項工作。特別是各鄉鎮要落實征繳主體責任，主要領導要親自謀劃、親自部署，分管領導要靠前指揮、狠抓落實，充分調動和發揮鄉鎮掛村工作組、駐村隊員、村（社區）干部作用，切實做好城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作。
??（二）廣泛宣傳發動。各鄉鎮、各部門要充分發揮職能作用，采取行之有效的方式和途徑，對城鄉居民基本醫療保險征繳工作的目的、意義、保障作用、繳費標準、繳費流程等內容，特別是國家根據經濟社會發展水平，穩步提高城鄉居民基本醫療保險籌資標準的意義目的，進行廣泛的宣傳，引導城鄉居民積極參保繳費，不斷擴大參保覆蓋面。
??（三）強化部門協作。各鄉鎮、各部門要加強溝通，明確職責，密切配合，形成工作合力，共同推進工作開展。要不斷優化工作流程，結合工作實際，敢于創新，強力推動參保繳費工作穩妥有序開展。要建立問題快速響應機制，暢通上下溝通渠道，及時掌握工作中遇到的具體問題，及時研究解決辦法。對征繳過程中遇到的重要問題、重大事項，要及時向各業務部門報告反饋。
??各鄉鎮人民政府負責做好醫保征繳的宣傳、動員，充分發揮村（社區）職能作用，引導城鄉居民積極參保繳費，確保應參人員應保盡保；積極配合稅務和醫保部門做好參保繳費相關信息登記、修改、推送等工作，配合稅務、銀行做好保費收繳。醫保部門要抓好參保登記、待遇落實和管理服務。稅務部門要優化工作流程，做好個人繳費渠道宣傳和征收工作，確保征收渠道暢通。財政部門要按規定足額安排財政補助資金并撥付到位。教育部門要督促在校（園）學生積極參保，做到應保盡保。退役軍人事務部門要全面開展重點優撫對象參保工作，確保重點優撫對象100%全員參保，并向醫保局提供重點優撫對象全額資助參?；麅?。民政部門及時主動向醫保部門、各鄉鎮提供民政特殊困難人群花名冊，協助做好認定的特殊群體參保繳費工作。鄉村振興部門要及時主動向醫保部門、各鄉鎮提供返貧致貧人口、脫貧不穩定人口等對象花名冊，配合做好參保資助工作。衛健部門做好計生對象參保資助工作，要安排家庭簽約醫生入戶做好參保繳費宣傳動員工作，確保參保繳費工作扎實推進。殘聯部門做好城鄉重度殘疾人員參保資助工作。各商業銀行做好城鄉居民基本醫療保險費代征工作。
??稅務局、醫保局、商業銀行要及時有效解決居民在繳費過程中遇到的問題和特殊情況，及時聯系上級業務部門或系統維護人員進行處理，確保城鄉居民參保繳費工作全面完成。
??（四）提升經辦服務水平。醫保部門要全面落實《全國醫療保障經辦政務服務事項清單》，推動醫保公共服務標準化規范化建設。推進醫保經辦標準化窗口和服務示范點建設。增強基層醫療保障公共服務能力，推進醫療保障公共服務納入縣鄉村公共服務一體化建設，加強醫療保障經辦力量。推進醫保經辦管理服務與網上政務服務平臺等有效銜接，堅持傳統服務方式與智能服務方式創新并行，提高線上服務適老化水平，優化線下服務模式，保障老年人、重度殘疾人等特殊人群順暢便捷辦理業務。
??（五）嚴肅監督問責。各相關部門要不斷創新監督模式，依紀依規嚴肅問責，確保城鄉居民基本醫療保險征繳程序規范、監督到位、費款安全、保障有力，切實維護參保群眾合法利益，提升醫療保障水平。全縣將對征繳工作開展情況定期進行督查，定期通報工作進展情況，對征繳進度較慢的鄉鎮由縣政府分管領導進行約談，確保全面完成上級下達的征繳目標任務。
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國家稅務總局柳城縣稅務局
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2021年12月21日
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公開方式：主動公開
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柳城縣醫療保障局辦公室??????????????????????????? ??2021年 12月21日印發
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